“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,很多人都習慣遵循這個治病原則,認為哪里出了問題,那就是哪里需要重點醫(yī)治。
但其實,并非所有的頭痛都是由神經(jīng)科疾病引起的。很多人不知道,青光眼也是會引起頭痛的,主要是急性青光眼。
急性青光眼可引起頭痛
頭痛是很多急性青光眼病人的初期癥狀。急性青光眼發(fā)作時,由于眼壓的急劇升高,會刺激眼部的三叉神經(jīng)節(jié)感覺支末梢,就引起眼痛和頭痛,部分還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力下降癥狀。
常常因為頭痛癥狀,導致容易被誤診為神經(jīng)系統(tǒng)疾病,延誤青光眼的治療,甚至造成無法挽回的視功能損害。
因此,建議有青光眼家族史、高度近視、高眼壓、眼底出血、糖尿病和高血壓等高危人群,應(yīng)定期到眼科進行眼部檢查,避免青光眼損害視力。
其實,除了神經(jīng)系統(tǒng)疾病會引起頭痛外,非神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會引起。
其中由眼科疾病所引起的頭痛也是很常見的,不容忽視。而除了急性青光眼外,還有其他部分眼疾也是會引起頭痛。
引起頭痛的幾種眼病
1.屈光不正
近視和遠視人群在用眼過度,眼睛疲勞時,或者有時不戴眼鏡或戴的眼鏡度數(shù)不合適, 會導致頭痛。
2.視網(wǎng)膜血管栓塞
視網(wǎng)膜性偏頭痛是反復發(fā)作的可逆的視覺障礙,僅局限在單側(cè)。
患者眼睛會出現(xiàn)閃光點、暗點、視物模糊、復視等不適癥狀,并伴有一定程度的視力下降,嚴重者會出現(xiàn)失明。
視網(wǎng)膜性偏頭痛的性并發(fā)癥很少,可能會有中央動脈阻塞或缺血性視乳頭病變以及視神經(jīng)纖維束性視野缺損。
3.眼部外傷和感染
有眼外傷或炎癥患者,如眼球穿透傷、交感性眼炎、化膿性角膜炎、頑固性角膜潰瘍等都可引起頭痛。需注意, 眼球外傷與炎癥易導致顱內(nèi)感染或敗血癥, 應(yīng)及時治療。
4.虹膜炎
虹膜炎的早期癥狀是眼紅、畏光、視物模糊,也伴有眼眶痛、頭痛。由于眼紅癥狀,很容易被誤診為“紅眼病”。如果治療及時虹膜炎能較快痊愈,但如果延誤,也容易引起其他并發(fā)癥;
5.葡萄膜炎
葡萄膜炎頭痛多出現(xiàn)較急,先從患眼疼痛開始,發(fā)展至眼眶周圍,然后迅速擴展至同側(cè)臉部或頭部,疼痛程度輕重不一,與睫狀體充血程度平行,多伴有流淚、畏光和睫狀體壓痛,強光刺激或晚間疼痛加劇。
由以上眼科疾病所引起的頭痛統(tǒng)稱為眼源性頭痛,是發(fā)生病變時,刺激和損害了支配眼部的神經(jīng)末梢而導致的頭痛。
頭痛病人如為了排除眼源性頭痛,應(yīng)及時到眼科就診,必要時檢查眼底和眼部CT,查出病因,進行針對性治療。