青光眼是一種損傷視神經(jīng)的致盲性眼病,這種損傷是不可逆的。簡單來說,患了青光眼沒有辦法好,只能采用適合的治療方式將病情控制穩(wěn)定,盡量不讓視力遭受嚴重損傷,避免失明的發(fā)生。
就治療建議而言,雖然通常先采用藥物控制眼壓穩(wěn)定,但并不是每一位患者都適合,有些需要手術(shù)治療,才能控制青光眼病情。因此,不要一味認為使用藥物就能治療青光眼,要根據(jù)病情情況,決定是否采取手術(shù)治療。
那么,咱們今天就來聊聊青光眼的手術(shù)治療在什么時候適用。
情況一:藥物治療效果不佳時
例如眼壓偏高或眼壓已達到目標(biāo)眼壓,但視神經(jīng)萎縮持續(xù),視野不斷收窄,此時應(yīng)采用手術(shù)治療,盡快降低眼壓,防止病情惡化。
情況二:房角狹窄
房角狹窄包括患有白內(nèi)障、眼球小、高度近視等,這些都有較大機會患上青光眼。治療可以借助白內(nèi)障手術(shù),把原有的晶體或渾濁的晶體摘除后,植入一枚薄薄的人工晶體,可以擴寬房角附近的空間,減低急性青光眼出現(xiàn)、進展、復(fù)發(fā)的目的。同時,若存在屈光不正問題,還可以一并矯正。
情況三:急性青光眼
急性青光眼發(fā)作時眼睛處于高眼壓的狀態(tài),存在眼球發(fā)炎及出現(xiàn)眼球組織變化的風(fēng),藥物治療并不理想且存在一些全身副作用風(fēng)險。因此,目前大多都采用手術(shù)治療。
惠州?,斞劭漆t(yī)院治療急性青光眼通常結(jié)合激光虹膜邊緣成形手術(shù)和前房穿刺,可以將眼壓降到安全水平,減低視神經(jīng)損傷和高眼壓傷害眼睛其他組織的機會,又因及時分開房角組織之間的貼合,日后發(fā)生房角組織黏連的機會減少,并且需要再進行手術(shù)的機會也減少。
情況四:先天性青光眼
先天性青光眼治療的方法分為藥物治療和手術(shù)治療。小部份患者單用藥物已經(jīng)可以控制病情,大部份患者都需要通過手術(shù)來控制眼壓。
總之,在病情情況允許下,通過手術(shù)治療可避免藥物治療造成的不良影響以及依賴性?;葜菹,斞劭漆t(yī)院青光眼專科治療青光眼的方式包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療,我院配備完善的青光眼治療藥物。
開展的激光治療項目包括YAG虹膜周邊激光或手術(shù)切除術(shù)、虹膜激光周邊成形術(shù)、選擇性激光小梁成形術(shù)等。手術(shù)治療項目包括青光眼小梁切除術(shù)、先天性青光眼房角及小梁切開、非穿透小梁切除術(shù)、房水引流閥植入術(shù)、青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)、經(jīng)膜睫狀體光凝、冷凍術(shù)、EXPRESS手術(shù)等。