我得了青光眼，為什么要做白內(nèi)障手術(shù)？

　　作為一種不可逆致盲性眼病

　　青光眼常常在悄無聲息中偷走患者的視力

　　早發(fā)現(xiàn)、早治療特別重要

　　青光眼的治療包括

　　藥物治療和手術(shù)治療

　　根據(jù)患者情況的不同

　　可能采取的治療方案也有著差異

　　甚至有的青光眼患者

　　需需要通過白內(nèi)障手術(shù)來治療

　　這是怎么一回事呢?

　　白內(nèi)障和青光眼

　　一對“難兄難弟”

　　白內(nèi)障與青光眼雖是兩種不同的眼疾，很多時(shí)候卻是一對“難兄難弟”，容易相互影響。

　　01 白內(nèi)障可引起青光眼

　　白內(nèi)障指的是晶狀體發(fā)生混濁，阻擋光線正常進(jìn)入眼內(nèi)，進(jìn)而影響視力的一種眼病。

　　隨著病情發(fā)展，晶狀體逐漸增厚、直徑增大，使得眼睛其他組織與晶體之間的空隙變小以及晶體表面前移，導(dǎo)致前房變淺，即房水排出通道變窄。

　　房水引流便容易受到阻礙，有可能引發(fā)閉角型青光眼。

　　此外，白內(nèi)障過于成熟還可能引起晶狀體的蛋白顆粒進(jìn)入房水，進(jìn)而阻塞了小梁網(wǎng)，引起晶體溶解性青光眼。

　　02 青光眼亦可引致白內(nèi)障

　　當(dāng)青光眼急性發(fā)作時(shí)，易造成晶體上皮細(xì)胞的受損，引發(fā)白內(nèi)障的形成。

　　或者青光眼患者做了青光眼手術(shù)之后，影響到了眼內(nèi)環(huán)境，促成白內(nèi)障的形成或者導(dǎo)致白內(nèi)障惡化。

　　除此之外，虹膜發(fā)炎或者長期使用類固醇藥物都有可能導(dǎo)致白內(nèi)障和青光眼的產(chǎn)生。

　　這幾種類型的青光眼，可考慮白內(nèi)障手術(shù)治療

　　青光眼有很多種類型，并不是所有類型的青光眼都可以用白內(nèi)障手術(shù)來解決，具體還是要根據(jù)患者的病情來定。一般來說，下面幾種類型的青光眼可考慮施行白內(nèi)障手術(shù)：

　　01 繼發(fā)性青光眼

　　若因白內(nèi)障晶體膨脹，眼睛色素細(xì)胞發(fā)炎、炎癥細(xì)胞堵塞以及晶體移位阻礙了房角引流，有機(jī)會(huì)通過白內(nèi)障手術(shù)解除這些繼發(fā)青光眼的危險(xiǎn)因素。

　　02 急性閉角型青光眼

　　急性閉角型青光眼患者若早期眼壓控制不良或者接受了激光虹膜周邊切除手術(shù)之后，可考慮通過更換一個(gè)體積更小的人工晶體，來減少發(fā)展成慢性青光眼的可能性。

　　03 慢性閉角型青光眼

　　這種類型的青光眼早期癥狀不明顯，當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)視神經(jīng)已經(jīng)遭到了損壞。亦可在早期時(shí)通過白內(nèi)障手術(shù)幫助患者擴(kuò)寬房水流出通道，起到控制眼壓的作用。

　　04 原發(fā)性開角型青光眼

　　雖然這種類型的房角并不狹窄，但小梁網(wǎng)部分或者全部堵塞可造成房水難以排出而導(dǎo)致眼壓升高，利用白內(nèi)障手術(shù)可在一定程度上改善房水引流。

　　因此，部分得了青光眼的患者，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，并不是醫(yī)生搞錯(cuò)了，而是因?yàn)槟承╊愋偷那喙庋鄞_實(shí)需要通過白內(nèi)障手術(shù)解決。