比起糖尿病本身,糖尿病的并發(fā)癥更令人擔憂,而“糖網病”就是其中一種常見的糖尿病并發(fā)癥。
“糖網病”全稱是糖尿病性視網膜病變,即因血糖不穩(wěn)定引起的視網膜病變,可導致視力受損甚至眼睛失明。
“糖網病”早期癥狀隱匿,患者本身難以察覺,不少患者并不是有了癥狀才發(fā)現,而是在例行的檢查中發(fā)現“中招”。當醫(yī)生提出治療建議時,患者可能會產生疑惑:現在沒有任何不適,眼睛也看得清楚,為什么也要治療?
“糖網病”很低調,早發(fā)現、早治療是關鍵
雖然患者早期無癥狀,但血糖長期控制不佳的情況下,視網膜血管被破壞的程度會加重,可引起一系列的眼底病變,比如黃斑水腫、眼內出血(視網膜新生血管破裂)、微血管瘤、視網膜脫離等,其中黃斑水腫、眼內出血、視網膜脫離可嚴重影響視力。如果等到有癥狀了才治療,已經受損的視功能可能就很難再挽回了。
惠州?,斞劭漆t(yī)院建議,糖尿病患者應至少半年到一年做一次糖網病篩查,以便較早地發(fā)現問題。在惠州?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院,主要通過眼底照相、眼底熒光造影、OCT光學相干斷層成像檢查等方式對糖網病進行診斷。
如果已經確診“糖網病”,一定要聽取醫(yī)生建議及早地接受針對性的治療,以免視力進一步受損。
治療“糖網病”,選藥物、激光還是手術?
目前針對“糖網病”的治療方式,主要有三種:激光治療、眼內藥物注射和玻璃體切除手術,具體應該選擇哪種方式,還是得具體情況具體分析。
激光光凝治療(在黃斑部位以外的視網膜進行全面的視網膜激光治療)可以幫助患者避免進一步的血管增生,以此來降低玻璃體出血和視網膜脫離的風險,此種治療方式適用于增殖性視網膜病變患者。
對于非增值性視網膜病變的患者,可通過激光局部光凝治療(激光直接打在發(fā)生滲漏和微絲血管瘤處),或者類固醇或抗血管生長因子藥物注射入眼內玻璃體來治療黃斑水腫或者異常血管增生。
如果患者有玻璃體出血自身無法吸收的情況,又或者同時出現牽引性視網膜脫離的患者,則可能需要通過玻璃體切除手術來治療。玻璃體切除手術可將患者充滿血液或者血塊的玻璃體進行切除,以清洗玻璃體并解除視網膜受到牽引的風險。
糖網病能預防嗎,如何預防?
如果糖尿病患者在一兩次檢查中暫未發(fā)現問題,也不能覺得“萬事大吉”,除了堅持定期檢查外,日常也需要做好預防。
1、控制好血糖、血壓、血脂;
2、適當運動,保持健康的體重;
3、均衡飲食,減少高油、高糖食物的攝入;
4、戒煙,嚴格限制酒精攝入量;
5、學習糖尿病相關知識,遵醫(yī)囑服用降壓、降糖藥物,定期自我檢測血糖。
當然了,如果患上糖網病也不用過于焦慮,畢竟保持良好的心態(tài)同樣十分重要。只要及時地接受正確的治療,長期保持良好的視力和正常地生活也并非沒有可能。