惠州希瑪眼科醫(yī)院：黃斑不是病，黃斑病變才是病

醫(yī)生：“我們對你的眼睛做了一個全面的檢查，發(fā)現(xiàn)有黃斑病變......”

還沒等醫(yī)生說完，患者搶著問道:“黃斑出了問題，是不是要祛斑啊?”

醫(yī)生：“說啥呢!黃斑是眼睛的正常組織，黃斑病變不是說眼睛里長了斑，而是你眼睛里的黃斑生病了?！?/p>

黃斑不是“斑”，那到底是個啥?

小編問過身邊一些朋友是否知道黃斑，他們大多數(shù)的回答都是不知道、不了解。所以前面的醫(yī)患對話雖然有點好笑，但也在常理之中，畢竟大家對眼睛生理構(gòu)造的了解一般都是：結(jié)膜、角膜、視網(wǎng)膜，很少有人知道黃斑的存在。

黃斑當然不是大家以為的“斑”，而是位于視網(wǎng)膜中心位置，負責(zé)中央視力的重要區(qū)域。我們在辨別顏色、識別面孔、駕駛、閱讀時，都需要有良好的黃斑功能。而如果黃斑區(qū)域發(fā)生病變，黃斑的功能也會大大受損進而影響到我們的中央視力。

黃斑病變并非一種單一的疾病，它表現(xiàn)為多種形式，包括黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜、黃斑營養(yǎng)不良等。

黃斑變性

黃斑病變一般會引起中心視力異常，表現(xiàn)為中心視力明顯下降、視物變形、色覺改變、視野中心有暗點等，周邊視野可能反而正常。大部分的黃斑病變都需要得到及時治療，否則不僅會引起視力下降，甚至還可能導(dǎo)致失明。

所以，你知道了嗎?黃斑不是病，黃斑病變才是病。

用一張圖片，教你如何在家自測黃斑病變

由于黃斑病變可表現(xiàn)為視物變形的癥狀，所以黃斑病患者一般會發(fā)現(xiàn)家里的門窗、地板磚等東西會發(fā)生變形。此外，我們也可以通過阿姆斯勒方格表進行簡單自測：

1、在保證光線充足的情況下，將阿姆斯勒表格圖(上圖)放在距離視平線30cm左右處;

2、用手遮蓋左眼，右眼注視表格中心的小黑點;

3、重復(fù)前兩個步驟，遮蓋右眼，檢查左眼。

測試結(jié)果：如果看表格中心的小黑點時，方格表中心出現(xiàn)了扭曲或者空缺，很可能是黃斑發(fā)生了病變，需及時前往眼科醫(yī)院做進一步的眼科檢查。

需注意的是，有的黃斑病變患者在早期時并未有明顯表現(xiàn)，很難得到及時治療?；葜菹，斞劭漆t(yī)院建議老年人、高度近視者、糖尿病、高血壓等高風(fēng)險人群，應(yīng)1-2年定期進行眼科檢查。

不是所有的黃斑病都需要手術(shù)，需具體情況具體分析

前面也跟大家說了，黃斑病變有多種類型。所以，不同的黃斑疾病，治療的方式自然也會有所差異，比如有的需要進行手術(shù)治療，有的可以選擇非手術(shù)方式治療。

黃斑裂孔、黃斑前膜一般都需要進行手術(shù)治療。在惠州希瑪林順潮眼科醫(yī)院，黃斑裂孔可以通過玻璃體切割手術(shù)，即切除部分玻璃體后在眼內(nèi)灌注特別的氣體以頂壓裂孔，使之與后方視網(wǎng)膜組織保持貼合，令裂孔愈合;黃斑前膜則需要通過手術(shù)將前膜與內(nèi)置膜一并剝除，從而改善視力。

黃斑水腫以及黃斑變性可以通過非手術(shù)方式治療。治療黃斑水腫的方法有激光光凝和玻璃體注射藥物治療，激光光凝直接將激光打在滲漏部位，玻璃體注射藥物可直接在滲漏部位發(fā)生作用，以預(yù)防新生血管的產(chǎn)生，阻止進一步的滲漏。

黃斑變性則有干性黃斑變性與濕性黃斑變性兩種，干性黃斑變性一般不需要治療，濕性黃斑變性則可以通過激光光凝、光動力療法以及玻璃體注射等方式進行治療。需注意，玻璃體注射需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生在表面麻醉下無菌操作，其他人不可以自行操作。