近日,一位男士在家使用斧頭時,不慎造成右眼1.5cm穿通傷口,虹膜根部斷離、晶狀體脫位、部分眼內(nèi)容物流出。多虧家人緊急將其送至惠州眼科醫(yī)院施救,不但保住了眼球,還保留了部分視力。
疫情期間,惠州眼科醫(yī)院急診眼外傷科共收治眼球破裂傷、穿通傷、鈍挫傷、異物傷、眼瞼面部外傷、淚小管斷裂等病人近幾百人次,經(jīng)過精心治療,均取得滿意的效果。
眼球結(jié)構(gòu)十分精密且非常脆弱,一旦受傷,輕則視力下降,重則引起眼球破裂失明,甚至摘除眼球,給傷者身心造成嚴重傷害。因此掌握一些眼外傷預防急救知識,把受傷害程度降到小,很有必要。
1、眼瞼外傷
眼瞼皮膚是人體薄的皮膚,受傷后常出現(xiàn)眼瞼水腫和皮下出血,嚴重時可出現(xiàn)眼瞼皮膚全層裂傷,如損傷靠近鼻側(cè)的上下眼瞼,可能會造成淚小管斷裂等。眼瞼受傷后,傷者應拿一塊清潔的輔料覆蓋傷口,略加壓力止血,然后到醫(yī)院請??漆t(yī)生進行清創(chuàng)縫合,如果傷口深達真皮層或被污染時,需注射破傷風抗毒素聯(lián)合使用抗生素。 2、角膜異物
角膜是黑眼珠前面的透明組織,有十分敏感的神經(jīng)末梢,異物一旦傷及角膜,會出現(xiàn)非常嚴重的疼痛、畏光、流淚等不適癥狀。常見的角膜異物為機床濺出的金屬細屑、敲擊飛起的細小碎片、爆炸時的火藥微粒、煤屑、隨風飛揚的塵粒、谷殼等。異物一旦進入角膜,要立即去醫(yī)院將異物清除,預防感染促進愈合。去醫(yī)院之前,傷者可將上眼皮拉起,讓異物隨著淚液流出,也可用抗生素眼藥水沖洗,但千萬不可用手搓揉眼睛。
3、眼球挫傷
主要是被拳頭、球類或鈍物擊傷,輕的會造成眼瞼紅腫淤血、結(jié)膜下出血;重者會造成眼球內(nèi)出血,視神經(jīng)、視網(wǎng)膜損傷,甚至眼球破裂,導致視力性損害;有一些鈍挫傷會造成眼眶骨折,傷者會出現(xiàn)重影、眼球位置等改變。眼睛一旦受到這類傷害,首先要制動,切忌按壓擤鼻涕,盡快送醫(yī)進行治療,建議做眼眶CT,避免眶壁骨折造成漏診。4、眼球穿通傷
多是銳器或高速飛來的異物擊穿眼睛,傷者有明顯疼痛和熱淚流出的感覺,視力急劇下降。此時立即以清潔敷料輕輕包扎,迅速送往醫(yī)院緊急救治,途中避免顛簸及低頭,防止眼內(nèi)容物進一步脫出。切忌不可自己拿掉致傷物!
5、眼部化學傷
主要由強酸、強堿溶液或有害氣體等接觸眼部引起,立即用大量清水沖洗30分鐘后送醫(yī)救治。如果是食品干燥劑等石灰類進入眼內(nèi),需要清除后再沖洗,否則會造成熱灼傷。
6、其他
如煙花爆竹傷,隨著國家禁止燃放,已經(jīng)少了許多。眼外傷雖然可怕,但只要多加注意是可以預防的。比如工人操作時佩戴防護鏡,小心使用化學物品,運動時注意安全,教小朋友遠離刀、剪、棍棒物品等。