眼外傷，莫慌張！你應(yīng)該知道的眼外傷急救知識(shí)

眼睛是人體感知外界信息的主要器官，人們所獲得的外界信息有83%是靠眼睛完成的。然而，眼睛又是暴露于外界的精密、脆弱的器官，許多看起來微不足道的損傷，均可直接或間接損傷眼睛，甚至導(dǎo)致失明。

機(jī)械性傷害
眼球鈍挫傷、穿通傷、貫通傷、眼內(nèi)異物、爆炸傷等等，像被球拍、拳頭等打傷，被球砸到，被針、刀、剪、樹枝、筆尖、鐵絲等銳器刺傷等；或者施工勞動(dòng)時(shí)進(jìn)入金屬碎屑、石頭碎渣等，以及煙花爆竹、開山爆破炸傷眼睛等都屬于這一類。

非機(jī)械性傷害
燒燙傷、化學(xué)傷、輻射傷等，如被開水燙到、石灰掉眼睛里、電焊時(shí)灼傷、或者眼睛不慎看到紫外線等之后產(chǎn)生不適感等。

六類眼外傷的急救知識(shí)

1.眼瞼外傷
眼瞼皮膚是人體薄的皮膚，眼瞼挫傷后常常出現(xiàn)眼瞼水腫和皮下出血，嚴(yán)重挫傷時(shí)可出現(xiàn)眼瞼皮膚全層裂傷，如損傷靠近鼻側(cè)的上下眼瞼時(shí)，有時(shí)可能會(huì)造成淚小管斷裂等。常見誤區(qū)：傷者擔(dān)心縫合傷口會(huì)留下皮膚疤痕而拒絕縫合。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院介紹說，其實(shí)皮膚是否有疤痕，很大程度取決于個(gè)人的修復(fù)能力及體質(zhì)，良好的清創(chuàng)縫合可促進(jìn)創(chuàng)口愈合，減少感染機(jī)會(huì)，即使有疤痕也可使疤痕細(xì)小整齊。處理方法：傷者應(yīng)拿一塊清潔的輔料覆蓋傷口，略加壓力止血，然后到醫(yī)院請(qǐng)?？漆t(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)縫合。如果是動(dòng)物咬傷造成的眼瞼挫傷，應(yīng)當(dāng)立即清理傷口，同時(shí)盡快注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗。

2.結(jié)膜、角膜異物及角膜擦傷
這類眼外傷常見于異物進(jìn)入眼內(nèi)，或者角膜被異物擦傷。比如刮風(fēng)、或者在戶外作業(yè)時(shí)，經(jīng)?？砂l(fā)生異物進(jìn)入眼內(nèi)，患者有異物感、流淚、睜不開眼睛等不適。常見誤區(qū)：用手揉搓，用嘴吹傷眼，不僅吹不出異物，反而加重感染；用不清潔的紙巾、手絹等去擦，企圖把眼角膜上的異物擦下來，這都可能加重角膜損傷，導(dǎo)致感染加深，甚至發(fā)展成化膿性角膜潰瘍；拖延看病，造成角膜上銹斑或者感染出現(xiàn)。處理方法：首先，傷者不要揉搓眼睛，以免造成角膜結(jié)膜擦傷，可嘗試將上眼皮拉起，讓異物隨著淚液流出，也可用抗生素眼藥水、生理鹽水沖洗，沖洗后適當(dāng)眨眼、睜眼，如仍有異物感，應(yīng)就診眼科。也可以用消毒的棉簽浸生理鹽水輕輕地搽去異物，然后點(diǎn)抗生素眼藥水。若異物較深不能除去，則應(yīng)請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)行治療。

3.眼球挫傷
常見有眼球被木棍、石頭、拳頭擊傷，以及足球、籃球、羽毛球砸傷，輕的可造成眼瞼紅腫淤血、結(jié)膜下出血（大家常見的“眼睛出血了”），這種情況出血會(huì)自行吸收，不影響視力，但如果受傷嚴(yán)重，就會(huì)造成眼球內(nèi)出血，前房積血，虹膜、晶狀體、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜損傷，甚至眼球破裂，導(dǎo)致性視力損害。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院提醒，還有一些鈍挫傷不損傷眼球，但是會(huì)造成眼眶骨折，早期感覺不明顯，后期會(huì)出現(xiàn)看東西重影、眼球位置凹陷等改變。常見誤區(qū)：馬上熱敷，如果是一般的眼瞼淤血或出血，受傷后切不可按揉或熱敷，以免加重皮下血腫。處理方法：一旦受到這類傷害，應(yīng)立即冷敷，約15分鐘，眼部應(yīng)制動(dòng)休息。若存在氣腫或者骨折，切忌擤鼻涕，要高枕臥位，如果發(fā)現(xiàn)患眼內(nèi)有出血，眼球脹痛視力下降，盡快進(jìn)行眼科檢查。同時(shí)，建議檢查眼眶CT，因?yàn)榇祟悇?chuàng)傷很容易眶壁骨折，而早期由于眼瞼和眼眶周圍組織水腫，即使出現(xiàn)骨折，眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視、眼位塌陷不明顯，容易漏診。

4.眼球穿通傷
銳器或異物使眼球壁穿通，均稱為眼球穿通傷。較常見的是刀、剪、針、玻璃、高速飛來的異物刺傷或擊穿眼睛，有明顯疼痛感，視力急劇下降。常見誤區(qū)：把內(nèi)容物送回眼眶，或者用水沖洗。這兩種方法只會(huì)加重?fù)p傷或引起感染。 處理方法：一旦受傷，不可嘗試拿掉致傷物，也不要擦拭傷口處的血痂，應(yīng)立即以清潔敷料輕輕包扎，送往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)傷情進(jìn)行不同的手術(shù)治療。必要時(shí)可用大小合適的蓋子，經(jīng)開水等消毒后，蓋住脫出的傷眼并包扎，迅速送醫(yī)院急診。同時(shí)傷員應(yīng)盡量避免顛簸及低頭動(dòng)作，防止眼內(nèi)容物進(jìn)一步脫出。

5.電光性眼炎
電光性眼炎是因眼睛的角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜吸收大量而強(qiáng)烈的紫外線，所引起的急性炎癥，常見的原因包括直視紫外燈、太陽，電焊、氬弧焊等未帶防護(hù)鏡。
常見誤區(qū)：患者不知真實(shí)患病原因，患病后仍未佩戴防護(hù)鏡。
處理方法：冷敷眼部，局部用氯霉素眼藥水、紅霉素眼膏等預(yù)防感染，外出佩戴墨鏡或防護(hù)眼鏡。

6.眼部化學(xué)傷
眼部化學(xué)傷主要是由強(qiáng)酸(硫酸、硝酸、鹽酸等)、強(qiáng)堿(石灰、稀氨溶液水、氫氧化鈉等)的溶液，粉塵或氣體等接觸眼部而發(fā)生的傷害。多發(fā)生于化工廠、施工場所和實(shí)驗(yàn)室。
常見誤區(qū)：捂住雙眼，用手揉搓。處理方法：應(yīng)在時(shí)間內(nèi)進(jìn)行大量清水沖洗，沖洗時(shí)間在30分鐘以上，需要注意的是，如果有干石灰進(jìn)入眼部，應(yīng)把石灰去除后再行沖洗，否則會(huì)造成熱灼傷。如有條件允許，酸性燒傷可用3%的小蘇打水沖洗，堿性燒傷可