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高度近視要警惕的4種眼底并發(fā)癥信號(hào),千萬不要錯(cuò)過

世上遙遠(yuǎn)的距離不是生與死,是你就站在我面前,而我卻忘了帶眼鏡,看不清你的臉……很多人近視后,都為視力下降時(shí)時(shí)刻刻要與眼鏡為伴、而戴眼鏡后又要為冬天起霧夏天出汗等問題而煩惱。

(圖源斗圖終結(jié)者)

其實(shí),這些不便和近視可能導(dǎo)致的并發(fā)癥相比都是小問題,還有更多、更嚴(yán)重的危害隱藏在近視的表面現(xiàn)象下:隨著近視度數(shù)不斷升高,當(dāng)其發(fā)展為高度近視后,將可能引發(fā)多種并發(fā)癥,每一種都可能導(dǎo)致失明!

高度近視并發(fā)癥不容忽視

近視根據(jù)其程度不同,大致可分為輕度、中度和高度三種,其中近視度數(shù)在300度以下為輕度,300~600度為中度,超過600度即為高度近視。高度近視本身并不可怕,它的危害主要在于并發(fā)癥。

近視大多數(shù)都以軸性近視為主,若一個(gè)人近視,其眼軸會(huì)隨之變長,隨著近視度數(shù)的增長,眼軸不斷變長,眼球也從原本的球形變成橢圓形。

正常情況下人的眼球長度約為24mm,但高度近視人士要長很多,嚴(yán)重時(shí)可被拉長超過10毫米,眼球長度可以超過34毫米。這種拉長的變化會(huì)導(dǎo)致眼球結(jié)構(gòu)改變,引發(fā)多種眼底并發(fā)癥。

飛蚊癥與閃光,是視網(wǎng)膜脫落的前兆

高度近視眼由于眼軸不斷拉長,過長的眼球常常造成視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜之間的循環(huán)障礙,供血不足,導(dǎo)致色素細(xì)胞的變性、萎縮。除眼底后極部形成片狀萎縮斑外,周邊部視網(wǎng)膜也常常發(fā)生變薄改變,變性區(qū)的視網(wǎng)膜非常薄,非常容易形成裂孔。再加上玻璃體液化、以及牽拉視網(wǎng)膜,液化的玻璃體易通過裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間積存,從而引起視網(wǎng)膜脫落。

視網(wǎng)膜脫落如果不重視,當(dāng)脫落至黃斑位置時(shí),將會(huì)有失明風(fēng)險(xiǎn),就算后期進(jìn)行手術(shù),術(shù)后預(yù)后情況也不佳。

(視網(wǎng)膜脫落)

當(dāng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫落后,部分患者沒有明顯自覺癥狀,而有些患者眼前的會(huì)出現(xiàn)大量飛蚊,并伴隨閃光及視野缺損的情況。

視物變形視野中心黑影遮擋,你的黃斑岌岌可危

因?yàn)辄S斑位于視網(wǎng)膜的中心位置,當(dāng)累及到黃斑區(qū)時(shí),還可能導(dǎo)致黃斑前膜、黃斑裂孔及黃斑劈裂等嚴(yán)重病變。由于黃斑掌控是中央視力的重要區(qū)域,一旦出現(xiàn)病變,有可能嚴(yán)重影響視功能。

當(dāng)黃斑出現(xiàn)上述病變后,隨著疾病的進(jìn)展,視力將明顯減退,眼前中央黑影,視物變形,比如觀察門框或窗戶等直線物體時(shí)線條扭曲、甚至部分缺失,伴有色覺減退等癥狀,如果不積極治療,患者后很可能失明。

(黃斑病變患者的視野)

頭痛、虹視、視野缺損,青光眼正在奪走你的視力

由于近視眼的眼軸拉長后,視網(wǎng)膜被拉扯導(dǎo)致視神經(jīng)纖維層變薄,承受眼壓的能力下降,雖然眼壓正常,但已對(duì)此層脆弱的細(xì)胞造成傷害而導(dǎo)致視野缺損。

由于近視眼球被拉長,房角組織被拉開,高度近視患者所患的多數(shù)屬于開角型青光眼,早期癥狀可能并不明顯,但隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)周邊視野縮小,輕度眼脹及頭痛,以及一些不明確的視覺癥狀,如看電燈周圍有彩虹圈或暗適應(yīng)能力變差。后,周邊視野不斷縮小形成管狀視野,患者注視正前方時(shí),周圍物體均看不見。

(圖左:正常人的視野;圖右:晚期青光眼患者的視野)

視力退減、視物模糊、眩光,白內(nèi)障提前上門

過去,白內(nèi)障的高危人群往往是老年群體,但近年白內(nèi)障的發(fā)病率有年輕化的現(xiàn)象,原因之一就是高度近視。

高度近視并發(fā)白內(nèi)障的主要原因是眼內(nèi)營養(yǎng)代謝不正常,致使晶狀體逐漸渾濁,終產(chǎn)生并發(fā)性白內(nèi)障。

白內(nèi)障會(huì)出現(xiàn)視力減退和視物模糊,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物模糊、眩光、色覺分辨能力下降等情況。如果任由病情發(fā)展,當(dāng)晶狀體完全渾濁后將會(huì)有失明的風(fēng)險(xiǎn)。

以上便是高度近視常導(dǎo)致的4種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。需要注意的是,并不是說近視度數(shù)超過600度就一定會(huì)并發(fā)這些并發(fā)癥,度數(shù)在600度以下便可高枕無憂。一旦近視形成,眼軸就會(huì)拉長,眼底即發(fā)生改變,任何近視人群都可能出現(xiàn)以上并發(fā)癥,只不過近視度數(shù)越高,發(fā)生并發(fā)癥的幾率越大。

提高自我保護(hù)意識(shí),高度近視不可怕

看到這,想必近視的朋友已經(jīng)瑟瑟發(fā)抖,特別是高度近視的朋友更是憂慮不已。因?yàn)榻暡豢赡?,一旦形成無法恢復(fù),因此,該怎樣讓自己遠(yuǎn)離這些并發(fā)癥,遠(yuǎn)離失明的風(fēng)險(xiǎn)呢?當(dāng)你思考但這一點(diǎn)時(shí),在防范高度近視并發(fā)癥的道路上已經(jīng)前進(jìn)了很大一步。如果能提高自我保護(hù)意識(shí),高度近視并不可怕。

不論是近視還是未近視的朋友,不管是輕度近視還是高度近視的人群,都應(yīng)該有近視防范意識(shí),科學(xué)合理用眼,一旦發(fā)現(xiàn)近視及時(shí)進(jìn)行科學(xué)合理矯正,防范近視形成,防控近視度數(shù)加深,尤其青少年兒童近視,家長更要及時(shí)防控近視。因?yàn)楹⒆拥难劬θ栽诎l(fā)育,如不及時(shí)防控,近視加深的非常快,很容易發(fā)展成為高度近視。

而對(duì)于高度近視人群而言需要格外注意以上眼底并發(fā)癥的信號(hào),另外,每年定期到醫(yī)院檢查一次眼底,發(fā)現(xiàn)眼部有輕微不良癥狀后要及時(shí)治療,做到防微杜漸,這樣才能更好地遠(yuǎn)離眼底病變。

眼睛里竟長出“小石頭”!眼結(jié)石需要手術(shù)嗎? 這些導(dǎo)致黃斑病變的因素就在我們身邊,5個(gè)方法可預(yù)防
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醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

  • 孫麗副主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長:近視防控、遠(yuǎn)視、散光、斜視、弱視、雙眼視功能治療,以及角膜塑形鏡驗(yàn)配、離焦軟鏡驗(yàn)配、斜視手術(shù)治療,在早發(fā)性及進(jìn)展性近視及高度近視防控方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 張繼祥副主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長:常見眼病的診治,白內(nèi)障、 角膜病及感染性眼病、淚道疾病干眼病等眼病診斷治療

  • 溫良副主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長:糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體混濁、黃斑病變、視網(wǎng)膜血管等疾病的診治及手術(shù)

  • 張海濤主治醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長:玻璃體視網(wǎng)膜疾病、白內(nèi)障、淚道病、青光眼、眼外傷等疾病的診斷和治療

  • 姚勇主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長:專長:ICL、全飛秒、飛秒、準(zhǔn)分子激光、眼底激光、各類疑難復(fù)雜的角膜疾病和眼底疾病的診治,角膜病、眼底病、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫落、淚道病、斜視、屈光不正等疾病的診斷與治療

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