【晶報】眼科“福爾摩斯”從眼睛里看出白血病

　　28歲的白領小冰(化名)看東西越來越模糊，于是就來到惠州希瑪林順潮眼科醫(yī)院。剛獲認深圳市“后備級人才”的疑難眼病林妙麗醫(yī)生，僅僅從眼底照片的蛛絲馬跡中找到其可能患有全身血液系統(tǒng)疾病的證據(jù)。果然，小冰去血液內科就診，確診為白血病!

　　■去眼科看眼，看出白血病

　　小冰兩個月前發(fā)現(xiàn)自己的視力有所下降，眼前還時不時出現(xiàn)黑影飄動。在同事的推薦下，她來到惠州?，斄猪槼毖劭漆t(yī)院檢查。眼科醫(yī)學博士林妙麗接診了小冰，并為她進行簡單的視力檢查，發(fā)現(xiàn)她的視力只有0.8，無法通過矯正提高。散瞳后眼底檢查發(fā)現(xiàn)，小冰的視網(wǎng)膜彌散著多個圓形或橢圓形出血斑，出血部位中央有白點。

　　在治療疑難眼病方面頗有造詣的林妙麗立刻判斷，這是很典型的中心白點視網(wǎng)膜出血，是許多全身性疾病的視網(wǎng)膜出血特征，常見于感染性心內膜炎和白血病!于是她耐心詢問小冰的健康近況。小冰表示，近來身體并沒有特別大的變化，只是體重明顯減輕，肚子常常出現(xiàn)脹痛。在林妙麗的提示下，她才注意到下肢出現(xiàn)了些許皮膚瘀斑……

　　交談中，小冰偶然提到自己搬進新裝修好的房子快接近一年了，但剛搬進去的時候，房間刺激氣味比較大。結合患者的眼底出血特點和全身情況，林妙麗高度懷疑小冰有血液系統(tǒng)方面的疾病，建議她立刻轉到血液內科就診。不出她所料，小冰終被確診患有慢性粒細胞白血病。

　　幸運的是，小冰病情發(fā)現(xiàn)得早，在接受治療后，外周血白細胞已降至正常范圍，中心白點視網(wǎng)膜出血明顯改善，白點消失，血液漸漸被吸收，眼睛視力得到恢復。

▲惠州?，斄猪槼毖劭漆t(yī)院林妙麗醫(yī)生在給患者解釋病情。

　　■疑難眼病獲認“后備級人才”

　　林妙麗曾赴瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院、美國麻省眼科研究手術中心研究學習，曾作為主治醫(yī)生受聘于中山大學中山眼科中心多年，臨床經(jīng)驗豐富。今年5月15日，市人力資源和社會保障局公布的深圳市高層次人才認定公示名單中，她被認定為深圳市“后備級人才”。

　　據(jù)了解，“后備級人才”的認定要求非常嚴格。林妙麗憑著近5年獲得國家自然科學基金面上項目、重大研究計劃項目、青年科學基金項目資助的項目人，且課題通過結題驗收等優(yōu)勢從眾多角逐者中脫穎而出。

　　她作為疑難眼病被引入深圳?，斞劭漆t(yī)院。據(jù)了解，該院是內地香港獨資眼科醫(yī)院，是深港醫(yī)療合作代表，其名醫(yī)團隊覆蓋了斜弱視、小兒白內障、青光眼、玻璃體及視網(wǎng)膜疾病、眼角膜及眼表疾病等方面眼病，還引進了中山大學中山眼科醫(yī)生團加盟坐診，增強了醫(yī)院疑難眼病的診治實力。該院專設眼底內科特色門診，以眼底血管性疾病、葡萄膜炎、黃斑病、視神經(jīng)病變的診斷和治療為特色，使用各種非手術治療方法為主要手段的?？圃\室。

　　近年，該院在疑難眼病的診治方面有著亮眼的成績，多項在國內醫(yī)院認為“難度大、風險高、不愿做”的手術，在該院都是可以“即做即走”、不需住院的常規(guī)手術。

　　■提醒

　　應定期做眼底檢查

　　作為深圳?，斞劭漆t(yī)院以“世界眼科百強人物”林順潮為首的名醫(yī)團中的一員，林妙麗專注于復雜葡萄膜炎等各種眼免疫炎癥性疾病、眼外傷疾病和眼底內科性疾病的影像學診斷和治療，因此能敏銳捕捉到白血病在眼底照片中的蛛絲馬跡。

　　她介紹，白血病是造血系統(tǒng)惡性腫瘤，也可能對眼部產(chǎn)生影響，比如小冰，她的視網(wǎng)膜出血就是由白血病引起的。她提醒市民，身體多處出現(xiàn)不適，是身體發(fā)出的預警，有可能是自身免疫力引起的全身性疾病，一定要警惕并及時就診。林妙麗還強調了眼底檢查的重要性，建議大家每年到正規(guī)眼科醫(yī)院進行眼底檢查，高度近視人群應半年一次。

　　晶報記者 范劭華 通訊員 陳小瓊

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