隨著年齡的增長,很多人經(jīng)常聽到白內(nèi)障這個眼病,不禁疑惑難道上了年紀(jì)都會得白內(nèi)障嗎?
并不都是,不過老年性白內(nèi)障在中老年人群的發(fā)病率極高,白內(nèi)障是致盲性眼病,如果不及時進(jìn)行干預(yù)治療,那么后果會很嚴(yán)重。
老年性白內(nèi)障,又稱年齡相關(guān)性白內(nèi)障,是較為常見的白內(nèi)障類型,它是晶狀體老化后的退行性改變,是多種因素綜合作用的結(jié)果。
年齡、職業(yè)、性別、紫外線輻射、糖尿病、高血壓和營養(yǎng)不良等均是老年性白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素。
老年性白內(nèi)障的癥狀
1、視物模糊
看東西模糊,感到眼前朦朧,像蒙了一層霧。
2、視力下降
多表現(xiàn)為漸進(jìn)性性視力下降。晶狀體周邊部輕度混濁可不影響視力,而中央部混濁,雖然范圍較小、程度較輕,但也會嚴(yán)重影響視力。
尤其在強(qiáng)光下,瞳孔收縮,進(jìn)入眼內(nèi)的光線減少,此時視力反而不如弱光下。晶狀體混濁明顯時,視力可下降到僅有光感。
3、虹視
注視電燈泡等明亮光源時,周圍出現(xiàn)彩色光環(huán),似雨后天空出現(xiàn)的彩虹。
4、單眼復(fù)視或多視
晶狀體混濁可導(dǎo)致晶狀體各部分屈光不均,產(chǎn)生類似棱鏡的作用,從而形成單眼復(fù)視(重影)或多視。
5、眩光
看明亮的光源,光源的周圍可能有發(fā)散的現(xiàn)象或者光暈擴(kuò)大影響視物清晰,是由于晶狀體混濁使進(jìn)入眼內(nèi)的光線散射所致。
6、固定性黑影
在視野中有片狀或點(diǎn)狀的固定黑影,可隨眼球轉(zhuǎn)動一同移動。
老年性白內(nèi)障的分類
1、皮質(zhì)性白內(nèi)障
以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征,可分為四期。
初發(fā)期:首先晶狀體周邊皮質(zhì)部變混濁,然后逐漸向中心發(fā)展。此時在小瞳孔下不易察覺,散瞳后,用電光斜照,即可見灰白色的車輪狀混濁。
未成熟期:晶狀體大部分混濁,但仍有透明區(qū)。瞳孔區(qū)出現(xiàn)灰白色。手電斜照時,可見虹膜陰影落在晶狀體較深的混濁上,呈現(xiàn)出一新月形陰影。
成熟期:晶狀體完全混濁。斜照無虹膜投影。腫脹消退,前房回到正常,視力明顯下降,只能辨別手動,或僅存光感。此期適宜于手術(shù)治療。
過熟期:晶狀體皮質(zhì)溶解液化,呈乳白色。核下沉,里褐色。由于囊膜脆弱,有時會在劇烈振動下破裂,使核進(jìn)入前房或玻璃體內(nèi)。此時應(yīng)及時手術(shù),否則有可能永遠(yuǎn)失明。
2、核性白內(nèi)障
晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴(kuò)展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。
核的密度增大,屈光指數(shù)增加,病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質(zhì)仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進(jìn),而在強(qiáng)光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。
3、后囊下白內(nèi)障
在晶體后極部囊下的皮質(zhì)淺層出現(xiàn)金黃色或白色顆粒,其中夾雜著小空泡,整個晶體混濁區(qū)呈盤狀,常與皮質(zhì)及核混濁同時存在,因混濁位于視軸區(qū),早期即影響視力。
老年性白內(nèi)障的預(yù)防
1、防止大量紫外線照射眼睛
太陽光紫外線照射時間越長,患白內(nèi)障的可能性就越大,因此,老年人在太陽光強(qiáng)烈時出門可戴防紫外線的太陽鏡。
2、防止脫水
人體脫水時,體內(nèi)液體代謝紊亂,會產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生,而對已有白內(nèi)障患者,脫水可使病情加劇。
3、加強(qiáng)營養(yǎng)
宜多攝入富含維生素、微量元素、蛋白質(zhì)的食物。如可多吃蘋果、香蕉、圣女果等維生素含量豐富的水果,多吃菠菜、上海青、西蘭花等深綠色系蔬菜,多吃魚類等富含蛋白質(zhì)的食物。
4、控制糖尿病
糖尿病是白內(nèi)障發(fā)生的一個高危因素,控制糖尿病可以減少白內(nèi)障的發(fā)生。
5、保持情緒舒暢
保持情緒舒暢、心情愉快,戒煙,保證充足的睡眠,注意用眼衛(wèi)生和保健,積極防治。