要說糖尿病,知道的人應該很多,但說起“糖網(wǎng)病”,知道的人估計就比較少了。
“糖網(wǎng)病”即糖尿病性視網(wǎng)膜病變,是一種比較常見的眼底病變。但由于大家對糖網(wǎng)病了解不深,有些患者在視力受損比較嚴重甚至失明的時候才去找眼科醫(yī)生看病,因此耽誤好了的治療時間。
不像白內(nèi)障引起的視力受損還有機會通過治療重新看清,糖網(wǎng)病導致的視力受損和失明如果治療不及時,很有可能就無法挽回了。
惠州?,斞劭漆t(yī)院提醒:建議糖尿病患者定期檢查眼底,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
圖片版權歸?,斞劭扑校缧柁D(zhuǎn)載請注明出處
糖尿病為什么會影響眼睛?
糖尿病的一個典型特征就是血糖偏高,如果血糖沒有控制好,長期血糖偏高則有可能損傷血管內(nèi)皮細胞,進而導致眼睛視網(wǎng)膜微絲血管病變,即“糖尿病性視網(wǎng)膜病變”。
圖片版權歸?,斞劭扑校缧柁D(zhuǎn)載請注明出處
糖尿病視網(wǎng)膜病變主要有三種形式可以對視力造成較為嚴重的影響:
黃斑水腫:由于黃斑水腫位于視網(wǎng)膜中央,是視力比較敏銳的位置,若因糖網(wǎng)病發(fā)生黃斑水腫,感光機能也會跟著受到影響。
視網(wǎng)膜脫落:若眼球內(nèi)反復出血,便會出血疤痕化,導致視網(wǎng)膜變形,嚴重可引發(fā)視網(wǎng)膜脫落。
眼內(nèi)出血:眼內(nèi)出血即玻璃體出血,是由于新生血管破裂造成的。混濁的玻璃體使得光線通過瞳孔后被阻攔,視力自然會受到較大影響。
值得警惕的是,視網(wǎng)膜病變早期可以毫無征兆,直到視力損傷嚴重了患者才有所察覺,然而這時候已經(jīng)受損的視力很難挽回。因此,糖尿病患者應更加關注自己的眼睛健康情況,如能及早發(fā)現(xiàn)并進行針對性治療,視力大多能夠得以保留。
糖網(wǎng)病除了需要控制血糖,還應采取針對性的治療
通過嚴格控制血糖、血壓和血脂肪,能夠降低糖網(wǎng)病發(fā)生的風險。但即使在嚴格控制的情況下,糖尿病視網(wǎng)膜病變還是有出現(xiàn)或持續(xù)惡化而影響視力的可能性。那么,如果不幸發(fā)生視網(wǎng)膜病變該如何治療呢?
惠州?,斞劭漆t(yī)生認為,糖網(wǎng)病治療方式因人而異,需根據(jù)每位患者的實際情況制定合適的治療方案。如針對非增殖性視網(wǎng)膜病變的黃斑部水腫,可根據(jù)情況采取激光治療或者眼內(nèi)藥物注射的方式。激光治療的原理是利用激光直接打在有滲漏及微絲血管瘤處,眼內(nèi)藥物注射可用類固醇或抗血管生長因子藥物,以治療黃斑水腫或異常新生血管。
圖片版權歸?,斞劭扑校缧柁D(zhuǎn)載請注明出處
對于存在玻璃體出血和視網(wǎng)膜脫離風險的患者,可在黃斑部位以外的視網(wǎng)膜進行全面的視網(wǎng)膜激光治療,以避免進一步的血管增生。此外,有的患者玻璃體出血不能通過自身吸收,又或者同時出現(xiàn)牽引性視網(wǎng)膜脫離,就可能需要接受玻璃體切除手術了,這樣不僅可以“清洗”玻璃體,還能夠解除視網(wǎng)膜受牽引的風險。